Extração de incisivo inferior combinada à técnica ortodôntica lingual – relato de caso / Lower incisor extraction combined with lingual orthodontics – case report

O tratamento ortodôntico com planejamento de extração do incisivo inferior oferece vantagens como a manutenção do perfil harmônico e resultados mais estáveis na região anterior, além de ser uma alternativa mais conservadora em relação à indicação de extrações de quatro pré-molares. Por outro lado, a técnica ortodôntica lingual destaca-se quando a estética e a discrição durante a fase corretiva do tratamento são prioridades, pois os bráquetes são posicionados atrás dos dentes de maneira a ficarem imperceptíveis. O objetivo deste trabalho é de relatar um caso clínico no qual a correção ortodôntica foi realizada por meio da Ortodontia Lingual e a mecânica foi planejada com extração do incisivo inferior, obtendo-se resultados satisfatórios e estáveis em termos estéticos e funcionais...

Orthodontic treatment with lower incisor extraction planning offers advantages such as preservation of a harmonic profile, and more stable results in the anterior area, being a conservative alternative for the extraction of 4 premolars. On the other hand, lingual orthodontic stands out when aesthetics and discretion are a priority, because the brackets are positioned behind the teeth, and therefore are imperceptible. The aim of this paper was to report a clinical case of orthodontic treatment using lingual orthodontics technique with mechanics planned through lower incisor extraction, reaching satisfactory and stable results for both aesthetics and function...

Ortodontia Lingual em dentes com comprometimento periodontal - relato de caso / Lingual Orthodontics on teeth with periodontal disease - case report

Devido ao aumento da expectativa de vida na população, um maior número de pacientes adultos tem procurado tratamento ortodôntico com objetivo estético e funcional. A apresentação deste caso clínico aborda as características do tratamento ortodôntico no paciente adulto com comprometimento periodontal. Neste tipo de abordagem deve ser ressaltada a importância do controle de enfermidades sistêmicas, uso de medicamentos, condição da saúde bucal, quantidade de osso alveolar, motivação do paciente e estabilidade oclusal após a terapia ortodôntica. A movimentação ortodôntica com aparatologia fixa lingual representa uma intervenção viável no paciente adulto, desde que realizado com forças ortodônticas leves, respeitando as condições periodontais e considerando as limitações de cada caso.

Due to the increase in life expectancy a greater number of adult patients have sought orthodontic treatment with aesthetic and functional objectives. The presentation of this clinical case report discusses the characteristics of orthodontic treatment in adult patients with periodontal involvement. In this approach, the control of the presence of systemic diseases, medication use, the oral health, amount of alveolar bone, the patient’s motivation, and occlusal stability should be emphasized after orthodontic therapy. Orthodontic movement with fixed lingual appliance represents a viable intervention in adult patients, since it is performed with light orthodontic forces, respecting periodontal conditions and considering the limitations of each case.

Influência do óxido de alumínio na colagem dos bráquetes linguais / The influence of the aluminun oxide on lingual brackets bonding

A descolagem acidental do bráquete é uma severa complicação no decorrer do tratamento ortodôntico, especialmente quando o tratamento é feito com bráquetes linguais. A força de adesão entre o bráquete e o dente é um importante requisito para o sucesso da Ortodontia Lingual na prática diária do consultório. O presente estudo analisou a influência do jateamento do óxido de alumínio na superfície lingual dos dentes antes do condicionamento do esmalte na colagem indireta do aparelho lingual. A força de cisalhamento foi medida 24 horas após a colagem dos bráquetes. Os dentes foram divididos em quatro grupos: G1 - 10 pré-molares com bráquetes da marca American Orthodontics com condicionamento de ácido ortofosfórico a 37%; G2 - 10 pré-molares com bráquetes da marca American Orthodontics com aplicação do jato de óxido de alumínio e ácido ortofosfórico a 37% no esmalte; G3 - 10 pré-molares com bráquetes da marca Ormco com condicionamento de ácido ortofosfórico a 37% e G4 - 10 pré-molares com bráquetes da marca Ormco com aplicação do jato de óxido de alumínio e ácido ortofosfórico a 37% no esmalte. Avaliou-se a resistência ao cisalhamento e observou-se que não ocorreu diferença estatisticamente significante entre os grupos quanto aos diferentes modos de preparo de esmalte. Com relação às marcas comerciais, os bráquetes da American Orthodontics apresentaram resistência à descolagem maior do que os bráquetes da marca Ormco. Concluindo, a resistência à descolagem dos bráquetes não foi aumentada com a aplicação prévia do jato de óxido de alumínio no esmalte hígido, nas duas marcas comerciais de bráquetes.

Accidental bracket debonding is a severe complication throughout orthodontic treatment, especially when using lingual brackets. The bond strength between the bracket and the tooth is an important requirement for the success of Lingual Orthodontics. This study has analyzed the influence of aluminum oxide blasting on the lingual surface of the teeth, before conditioning of the enamel, over indirect bonding of the lingual brace. Shear strength was measured 24 hours after brackets bonding. Teeth were divided into four groups: G1 - 10 premolar teeth with American Orthodontics brackets and 37% orthophosphoric acid conditioning; G2 - 10 premolar teeth with American Orthodontics brackets and application of aluminum oxide and 37% orthophosphoric acid blasting on the enamel; G3 - 10 premolar teeth with Ormco brackets and 37% orthophosphoric acid conditioning; G4 - 10 premolar teeth with Ormco brackets, application of aluminum oxide and 37% orthophosphoric acid blasting on the enamel. When evaluating the shear resistance through mechanical assay, it was not observed statistically significant difference between the groups regarding different enamel preparation modes. Concerning the different commercial brands, the American Orthodontics brackets showed higher debonding resistance than the Ormco brackets. It was concluded that, for both brands of brackets, the resistance to bracket debonding did not increase with the previous application of aluminum oxide blasting on the ename.

Colagem indireta lingual: aplicação do óxido de alumínio na base individualizada do braquete / Lingual indirect bonding: application of aluminum oxide on individual base bracket

O estudo foi realizado com o objetivo de analisar doistratamentos de superfície feitos nas bases individualizadas de resinados braquetes linguais (pad), anteriormente a colagem ao esmaltedental humano. Os dentes foram divididos em dois grupos - grupo I:dez braquetes STB, pad confeccionado com resina Filtek Z-250 corAl (3M Espe), sem aplicação do óxido de alumínio na superfície deresina do pad previamente a colagem indireta; grupo 11:dez braquetes8TB, pad confeccionado com resina Filtek Z-250 cor Al (3M Espe),com aplicação do óxido de alumínio na superfície de resina do padpreviamente a colagem indireta. Avaliou-se à força de resistência sobcisalhamento 24 horas após a colagem em uma máquina de ensaiosmecânicos Mini-Instron modelo 4.442. Com base nos resultados desteestudo, concluiu-se que a resistência a descolagem dos braqueteslinguais por cisalhamento não foi aumentada com a aplicação préviado jato de óxido de alumínio na superfície do pad.

The aim of this study was to analyze two surface treatmentsmade on the basis of the lingual brackets pad prior to bondingto human enamel. The teeth were divided into two groups: Group I: i OSTB brackets, pad made of Filtek Z-250 A1 (3M Espe) resin, withoutapplication of aluminum oxide on the surface of the pad prior to resinbonding. Group li: i O STB brackets, pad made of Filtek Z-250 Ai(3M Espe) resin, with application of aluminum oxide on the surface ofthe pad prior to resin. The shear resistance force was evaluated 24hours after the pad confection in a mechanical testing machine Instronmodel 4442 Mini. Based on the results of this study it was concludedthat the resistance of lingual bracket debonding was not increasedwith the prior application of the air abrasion of aluminum oxide on thesurface of the pad.

Uso de faceta estética provisória em tratamento ortodôntico com extração na técnica lingual / Use of temporary esthetic veneer during orthodontic treatment with extraction in lingual technique

Atualmente, muitos pacientes adultos procuram melhorar a aparência facialcorrigindo o posicionamento dos dentes com o uso de aparelho ortodôntico. Com o sorrisoconsiderado atraente, a pessoa melhora sua qualidade de vida e seu relacionamento social,pois a percepção de beleza influencia o desenvolvimento psicológico desde a infância até afase adulta do paciente. Por este motivo, a procura por aparelhos considerados estéticos temaumentado consideravelmente nos últimos anos, principalmente por meio da técnica lingual,citada por muitos como provedora de um aparelho invisível, devido ao posicionamento dosbráquetes pela face lingual dos dentes, e que tem se mostrado altamente eficiente e precisa.Este artigo teve como finalidade descrever o procedimento de colagem de facetas estéticastemporárias nos casos com extração, durante a fase de fechamento de espaços, proporcionandoconforto e estética agradável no decorrer do tratamento com o aparelho lingual.

Currently, many adult patients are seeking to improve facial appearance bycorrecting the positioning of the teeth with orthodontic appliances. With a smile consideredattractive, a person improves their quality of life and social relationships, since the perceptionof beauty influences the psychological development from childhood to adulthood of the patient.For this reason, the demand for orthodontic appliances considered esthetic has grownconsiderably in recent years, mainly for lingual technique, cited by many professionals asproviding an invisible appliance due to the positioning of the brackets on the lingual surfacesof the teeth, and which has proved to be an accurate and eflicient technique. This articleaims to describe the procedure for temporary bonding of veneers in cases of extractionduring the closing of spaces, providing comfort and pleasing esthetics during orthodontictreatment with lingual brackets.

Correção da classe II com aparelho estético: ortodontia ligual, pendex e mini-implantes / Class II correction with bracers: tongue orthodontics, pendex and mini-implants

A correção de má oclusão Classe II de Angle(1) sem extrações dentais normalmente requer a distalização dos molares. Os aparelhos distalizadores intraorais, tiveram seu inicio nos anos 80, com o Distal-jet(2), Jones-jig(3), molas de NiTi(4), Pendulum/Pendex(5), para distalizar os molares sem o mínimo de cooperação dos pacientes e com estética. Os aparelhos distalizadores intraorais foram desenvolvidos para introduzir uma força contínua aos molares superiores. E toda ação para mover os molares distalmente, terá uma reação de mesma intensidade sobre os dentes de ancoragem. Como consequência, se os pré-molares ou incisivos forem os dentes de ancoragem, eles mesializarão e os incisivos vestibularizarão, aumentando a sobremordida. Esse efeito é contra indicado na correção da Classe II. Então, atualmente, os implantes ósseos estão sendo usados como mecanismo de ancoragem absoluta. O caso a seguir será tratado com aparelho distalizador Pendex, Ortodontia Lingual e miniimplantes.

Treatment of Angle(1) Class II malocclusion without extration usually requires distalization of maxillary molars. Beginning in the 1980s, intraoral appliances, such as repelling Distal-jet(2), Jones-jig(3), superelastic NiTi coil springs(4), Pendulum/Pendex(5), and have been introduced to distalize molars with minimal patient compliance and a good aesthetic. Intraoral distalization appliances have been designed to deliver a continuous reciprocal force on the maxillary first molars. Any action to move molars distally produces a mesial reaction force on the anchoring teeth. As a consequence, if the premolars or incisors (or both) are the anchoring teeth, they move mesially, the incisors protrude, and overjet increases. However, this effect is in contradiction with the main objective of Class II treatment. Then, nowadays, microscrew implants are using like rigid anchorage mecanisms. The following case report is highlighting the use of microscrew implants as an anchorage aid for the Pendex in lingual orthodontics.